Бесплатная консультация
Лицензии
Экстренный вызов
Транспортировка пациента в стационар на автомобиле "Скорая помощь"
Вызвать скорую
Реабилитация алкоголиков

Реабилитация алкоголиков

Алкоголизм — вялотекущее прогрессирующее заболевание, характеризующееся физической и психической зависимостью от алкоголя, а также непреодолимым влечением к употреблению спиртных напитков. Бесконтрольный прием спиртного вызывает привыкание к этанолу. Эпизоды протрезвления сопровождаются абстиненцией (похмельем).

Официальное название патологии — синдром алкогольной зависимости. В России от нее страдает около 2% населения трудоспособного возраста, преимущественно мужчины 40–60 лет. Однако по последним статистическим данным это пагубное пристрастие все чаще встречается среди молодых людей и подростков.

Причины алкоголизма

Знание этиологии заболевания имеет важное значение для корректного плана лечения. Доказано, что на развитие алкоголизма могут оказывать влияние такие факторы:

  • психологические — одиночество, плохая социальная адаптация, недостаточная стрессоустойчивость, низкая самооценка, поиск удовольствия;
  • запой, сопровождающийся сильными головными болями, тошнотой и рвотой, слабостью и другими признаками тяжелого похмелья;
  • социально-экономические — материальная нестабильность, влияние окружающих, низкий уровень образованности, определенный социальный уклад (обычаи, традиции, связанные с приемом спиртного);
  • биологические — наследственная предрасположенность и индивидуальные особенности организма (низкий уровень ферментов в организме, расщепляющих алкоголь, нервно-психические расстройства);
  • духовные - например, искаженная система ценностей и отсутствие нравственных ориентиров.

Зачем нужна терапия?

Комплексное лечение алкозависимости помогает человеку преодолеть тягу к спиртному и избавиться от негативных последствий, вызванных воздействием этилового спирта на организм. Профессиональную помощь алкоголику необходимо оказать как можно раньше — как только появились первые признаки патологии.

Если это не сделать своевременно, у пьющего человека начинаются не только проблемы со здоровьем, но и деградация психического состояния. У больного изменяется характер, появляется агрессия, раздражительность, нарушаются когнитивные способности. Злоупотребление алкоголем меняет внешность человека — лицо становится одутловатым, появляются мешки под глазами, начинает проступать капиллярная сетка на лице, цвет кожи обретает серо-желтый оттенок.

Нарушение физического здоровья заключается в проблемах:

  • сердечно-сосудистой системы — гипертензия, аритмия;
  • пищеварительного тракта — гастрит, язва желудка, дуоденит, жировой гепатоз, цирроз и иные патологии ЖКТ;
  • мочевыделения — мочекаменная болезнь, гипертонус мочевого пузыря;
  • системы репродукции — бесплодие, снижение либидо, нарушение потенции (у мужчин).

Этапы терапии

Добиться стойкой ремиссии при лечении алкоголиков можно только при помощи комплексного подхода. В программе реабилитации больных с синдромом алкогольной зависимости наркологического центра Маршака задействованы квалифицированные специалисты разного профиля: наркологи, психотерапевты, физиотерапевты, реабилитологи.

Гевара Леонардо Леонардович, Врач психиатр, нарколог, психотерапевт

Реабилитационные мероприятия подбираются индивидуально для каждого пациента. Их выбор зависит от степени тяжести состояния человека. Этапы восстановления:

  1. Детоксикация организма от метаболитов алкоголя медикаментозными (коллоидные, солевые растворы) и немедикаментозными (плазмаферез, ксенонотерапия, внутривенное лазерное облучение крови) методами. Терапия направлена на купирование абстиненции и ускорение выведения шлаков из организма.
  2. Симптоматическое лечение. Зависит от наличия у больного тех или иных патологических симптомов. По показаниям могут назначаться корректоры психоэмоционального фона, гепатопротекторные, кардиопротекторные, нейропротекторы и иные препараты.
  3. Групповая психотерапия. Коллективные занятия с психологом и психитаром направлены на усиление мотивации, предоставление моральной поддержки.
  4. Индивидуальная психокоррекция личности. Во время сеанса специалист использует поведенческо-когнитивную терапию, помогает пациенту разобраться со своими внутренними противоречиями, прорабатывает возникшие конфликтные ситуации.
  5. Физическая и умственная разгрузка — пешие прогулки, спортивные мероприятия, психологические тренинги.
  6. Самостоятельное осмысление ситуации.

Программа комплексного лечения алкоголизма

Программа реабилитации людей с алкогольной зависимостью, применяемая в клинике Маршака, полностью адаптирована под среднестатистического гражданина нашей страны. Комплекс включает такие мероприятия:

  1. Диагностическое медико-психологическое обследование:

    • ДНК-тестирование;
    • УЗ-сканирование внутренних органов;
    • кардиоскрининг (консультация кардиолога, ЭКГ, лабораторные исследования липидного профиля, венозного уровня глюкозы);
    • Общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи
    • посещение профильных специалистов по показаниям.
  2. Составление индивидуального плана лечения по итогам пройденного обследования.

  3. Проведение детоксикационной терапии (парентеральное введение медикаментозных средств, витаминно-минеральных комплексов, антиоксидантов и иных препаратов).

  4. Нейромедиаторная коррекция — гармонизация душевного и физического состояния алкозависимого человека при помощи:

    • нормализации обмена веществ;
    • медикаментозной терапии;
    • сбалансированной диеты;
    • кинезиотерапии.
  5. Нормализация общего состояния организма с помощью физиотерапевтических и SPA-процедур

    Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК), Alpha OXY SPA System Sybaritic (SPA-капсула), «Трансаир» (транскраниальная электростимуляция) и т. д.

  6. Психотерапия

    Консультации специалистов (психологов, психотерапевтов), сеансы психокоррекции по специальным программам.

Преимущества терапии в клинике Маршака

Многие пациенты пытаются лечить алкоголизм амбулаторно (на дому). К сожалению, такой метод результативен только на начальных этапах заболевания. Спустя некоторое время после капельницы алкоголик срывается и в очередной раз уходит в запой. Проблема усугубляется, становится хронической. Лечение алкогольной зависимости в нашей клинике имеет ряд преимуществ:

Комплексный подход
Опытная команда специалистов
Полная анонимность
Круглосуточный контроль за пациентом
Диагностическое обследование на современном оборудовании

Поступившие в стационар пациенты размещаются в комфортабельных палатах. На протяжении всего курса предусмотрен сбалансированный домашний рацион.

Проблемы, которые решает реабилитация

Алкоголик редко осознает глубину своей проблемы и часто отрицает наличие зависимости. Помощь должны оказать близкие ему люди и попытаться убедить обратиться к специалистам. Реабилитация поможет:

  • преодолеть тягу к спиртному;
  • повысить самооценку;
  • нормализовать отношения с семьей;
  • вернуться к трезвой жизни.

Реабилитация позволяет бывшему алкоголику быстрее адаптироваться к новой для него обстановке, восстановить жизненные силы, изменить сознание, отказаться от старых привычек.

Диагностический Блок Стандартная Интенсивная

Консультация зам. главного врача по медицинской части (2 консультации)

- +

Консультация зам. гл. врача по реабилитационной работе (2 консультации)

- +

Анализ мочи на метаболиты (опиаты, алкоголь, бензодиазепины, каннабиноиды, амфетамины, матамфетамины).

- +

Компьютерное психологическое тестирование

- +
Консилиум Стандартная Интенсивная

Гл. врач по реабилитационной работе

- +

Психолог

- +

Врач психиатр-нарколог

- +
Лечебно-восстановительный блок Стандартная Интенсивная

Метаболическая терапия по результату генетического анализа.

+ +

Проведение инфузионной симптоматической терапии.

+ +

Разработка психофармакотерапии по результатам генетического анализа

+ +

Проведение психофармакотерапии по результатам генетического анализа

+ +

Комплекс Альфа Окси Спа (2 процедуры/неделя)

+ +

Комплекс Альфа Окси Спа (3 процедуры/неделя)

- +

Бос – диагностика психологического состояния (4 процедуры/неделя)

- +

Проведение сеанса ВЛОК (3 процедуры/неделя)

- +

Проведение сеанса УФОК (3 процедуры/неделя)

- +

Кинезиогенная терапия. (2 процедуры/день)

+ +

Тематические лекции. (1 лекция/день)

+ +

Транскраниальная электростимуляция ( «Трансаир» ) (2 процедуры/неделя)

+ +

Транскраниальная электростимуляция ( «Трансаир» )(3 процедуры/неделя)

- +

Динамическое наблюдение врачом психиатром-наркологом на протяжении курса лечения

- +

Круглосуточное наблюдение врачом психиатром-наркологом на протяжении курса лечения.

+ +

Круглосуточный пост медицинской сестры на протяжении курса лечения.

+ +

Диагностическое заключение с рекомендациями.

+ +
Психологический блок Стандартная Интенсивная

Консультации индивидуально прикрепленного психолога (консультация/день)

- +

Индивидуальные консультации врача-психотерапевта (3 консультации/неделя)

- +

Консультация мониторного психолога, разработка плана психодиагностики. (3 консультации/неделя)

+ +

Консультация мониторного психолога, разработка плана психодиагностики (консультация/день)

- +

Проведение психотерапевтического лечения по индивидуальному плану

- +

Индивидуальные консультации психолога (круглосуточно.)

- +

Проведение вечерних терапевтических групп под руководством консультанта: Самоанализ (1 группа/день)

+ +

Самопомощь. (1 группа/день)

+ +

Терапевтическая группа (2 группы/день)

+ +

Проведение семейной психотерапевтической сессии

- +
Сервис Стандартная Интенсивная

Проживание в 1-2-х местных палатах

- +

Проживание в 2-3-х местных палатах

+ -

Питание 4-х разовое

+ +

Услуги прачечной

+ +

Услуги горничной

+ +

Спортивная площадка, настольный теннис, баскетбол, тренажеры

+ +

Трансфер пациентов и их родственников, в том числе иногородних

+ +
Постлечебная поддержка Стандартная Интенсивная

1 год

+ +

2 года

- +
Ценовая политика

В «Клинике Маршака» действует политика фиксированных цен. После заключения договора стоимость лечебной программы не увеличивается.

Стоимость лечебной программы при заключении договора зависит от:
Длительности программы лечения
Стажа употребления
Вида зависимости
Сопутствующих заболеваний

В стоимость программы будут входить все необходимое:
Диагностические и лечебные мероприятия
Проживание
Питание

Подобрать программу и узнать стоимость

Подобрать программу персонально и узнать стоимость сформированной программы можно совместно со специалистом круглосуточно по телефону +7 (495) 788-06-48

Страница проверена врачом клиники
Врач психиатр, нарколог, психотерапевт. Заведующий премиум-отделением Клиники
Маргарита Геннадьевна

Мой сын прошел полный курс лечения в клинике Маршака. Реабилитация алкоголика – сложный процесс. С сыном работали психиатры, терапевты, проводили разные занятия, беседы. После лечения доктора дали гарантию на результат. Я боялась, что сын сорвется, но не пьет уже третий год. Даже по праздникам себе не позволяет.

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
аноним

Полгода назад проходил реабилитацию в клиники Маршака. До этого пил все что горело несколько лет. Не могло это конечно не сказаться на моем здоровье, но после реабилитации взялся за себя. Мне помогли понять, что алкоголь не нужен. Я не пью и за это сильно благодарен врачам центра!  

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Филькин Олег

С алкогольной зависимостью столкнулся мой брат. Лечили его в клинике Маршака. Страшное дело вообще алкоголизм. Даже срыв был один раз. Жена брата тоже ходила к психологу. Чтобы понимать как помочь мужу. Вот благодаря общим усилиям удалось вырвать брата из лап «зелёного змия».

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Юкин Л.

В наркологической клинике Маршака узнал что моя алкогольная зависимость наследственная. Это показал специальный ДНК тест. Стало понятно «откуда ноги растут». Я четко следовал разработанной для меня программе реабилитации. Очень уж хотелось завязать с этим делом. Получилось. Я больше года в завязке и даже не тянет!

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Лига Курбатова

Брат лечился от алкоголизма в клинике имени доктора Маршака. Сейчас ходит на реабилитацию и мы с родителями в том числе. Потому что когда такая проблема, то в помощи нуждается не только зависимый, но и его родственники. Нам важно уметь поддерживать его, чему мы и учимся. Брат сейчас огурцом, бодрый, о выпивке и не вспоминает. И мы очень рады за него!

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Пешков М.

после лечения алкоголизма крайне важно не сорваться, иначе всё начинать сначала. Реабилитация – первое дело. В клинике имени Маршака этому уделяют огромное внимание. Я как алкоголик со стажем (страшно в этом признаваться даже) знаю о чём говорю. Начиная с медицинских манипуляций и заканчивая рекомендациями по самостоятельной работе – всё это даёт клиника. Я смог справиться с зависимостью, нашёл работу, вернулся в семью. Не хочу больше подводить ни себя, ни близких.

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Дмитрий

До знакомства с клиникой Маршака, пытался завязать с алкоголем раз 5. Но каждый раз случалось что-то такое, что заставляло меня сорваться снова. И с каждым разом было все сложнее и сложнее отказаться. Обратился за помощью к настоящим специалистам своего дела. Не жалею ни капли, ни потраченного времени, ни денег. Как результат, после комплексного лечения я не пью уже целый год.

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Павел

Силками заставлял супругу обратиться в клинику, даже согласился пройти вместе с ней курс психолога. Больше не мог смотреть на ее постоянное пребывание в алкогольном бреду и слезах. Меня это буквально изнутри раздирало. В этом году, благодаря силам клиники Маршака и Покровской Анастасии Валерьевны мы успешно справились с ее недугом. С тех пор прошло полгода и ни одна капля алкоголя не попала в ее организм.  

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Марфа

Я дважды пыталась избавиться от зависимости. Первый раз кодировалась, выбирала врача по совету знакомой. Но стало еще хуже. Второй раз уже доверилась своим родителям. Они подобрали для меня центр Маршака. Здесь я чувствовала себя спокойно, атмосфера приятная и хорошее отношение к пациентам. Больше года не выпиваю.

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Дмитрий

Сколько помню я как то всегда пил, начал еще в институте, потом на работе выпивал и после. На праздники всегда уходил в запои. После больницы брат уговорил меня обратиться в наркологический центр, но куда уж там, как только выписали я запил. Брат после этого уже по другому со мной разговор вел. Вместе с психологом клиники дали мне самому понять, что без помощи все будет плохо. В клинике сначала было обследование, ДНК тест. После этого уже саму программу подобрали. Я хочу сказать конечно же всем специалистам клиники спасибо, но особенно доктору Покровской. Здесь чуткое обращение к зависимым. Большой плюс это поддержка после выписки.

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Маша

У папы все начиналось с пятничных выпивок, потом переросло в зависимость, пил крепкий алкоголь каждый день. Скрыть это не удалось, на работе частенько попадало от начальства. Мы пробовали уговоры, частных специалистов, капельки¬ – все ерунда, после последнего лечения он в больничку попал. Обратилась в центр Маршака, они были готовы помочь уговорить папу на лечение, проконсультировали бесплатно. Я была спокойна за папу, потому что условия в клинике хорошие, постоянное наблюдение, программа индивидуальная. Лечился несколько месяцев, пока не пьет, на работу обратно взяли.

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Юлия

Помогли побороть алкогольную зависимость моему парню. Я помогала его родителям найти наркологический центр, как раз выбрала Маршака. Парень пил каждый день, часто уходил в запои, не могла его бросить, но с моей подачей и помощью врачей клиники он согласился пройти реабилитацию. Первое время не удавалось с ним общаться, потом вместе с родителями присутствовала на семейной терапии. Видно уровень клиники, более серьезный подход к лечению. Парень, теперь уже будущий муж, даже внешне изменился после того как бросил пить. Я рада, что мы вместе прошли через реабилитацию. Он сейчас не пьет, примерно год как завязал.

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Петр

Отличная клиника, рад, что лечение проходил именно в наркологическом центре Маршака. 5 лет запоев, драк, разрушенный брак. Я пробовал кодироваться, но хватало только на 3 месяца, а потом снова запой. После реабилитации в клиники прошло несколько лет, а к алкоголю я не подхожу.

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Михаил

Жена проходила реабилитацию в центре Маршака. Пить начала после смерти мамы, я сначала ей не мешал, а потом понял, что она начала спиваться. Пытался помочь ей самостоятельно – разговоры, перестал покупать алкоголь. О центре мне рассказал знакомый, он сам проходил реабилитацию и не хотел мне рассказывать, но видел в каком я отчаянии. Жена лечилась в стационаре, была под наблюдением у нарколога Покровской А.В. Лечение анонимное, год после наблюдалась амбулаторно. Уже 2 года жена не пьет, да и я тоже, просто чтобы поддержать любимую.

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Ирина

Лечение анонимное, только благодаря этом удалось сохранить работу. Никто не знает, что была алкоголиком, пила в основном одна. Сестра обратилась в центр да и вообще настояла на лечении. Я не особо желала расставаться с бутылкой, несмотря на то что пила я каждый день. Первую неделю провела в стационаре, в остальное время лечилась амбулаторно, не пропускала терапию, общалась с психологом, весь курс лечения я прошла от и до. Были на начальном этапе сомнения, даже проскакивали мысли чтобы бросить, но меня всегда поддерживал психолог даже после завершения лечения.

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Миша

Мне нельзя было пить от слова совсем, если я перепивал, то просто срывало крышу, под руку лучше не попадать. Так что алкоголь медленно но верно разрушал мою жизнь – работа, личная жизнь, отношения с близкими. Сам решил пройти реабилитацию в центре, все решил один бесплатный звонок их специалисту. Не пью 2 года, прошел реабилитацию в стационаре и амбулаторную программу. Благодарен и психологам, и наркологам клиники Маршака.

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Свечников

О специалистах наркологической клиники Маршака могу сказать исключительно хорошее. Спасибо наркологу Вальчук Дмитрию Сергеевичу, психологу Яне Евгеньевне. С ними можно справиться с любой зависимостью, как я справился с алкогольной.

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Максим

Я был алкашом. Вот самым натуральным. А ведь из хорошей семьи, но череда неудач меня сломала. Оказался слабовольным. Спасла меня жена и наркологи клиники Маршака. Вытаскивали изо всех сил. На каком то этапе я и сам понял, что мне хотят добра и сам взялся за своё здоровье. Больше я не пью. Даже пива или коктейлей. Тошнит от них и воротит. Я здоровый человек, ответственный, планируем с женой ребёнка и больше никакой бутылки в нашем доме не будет.

ООО «Медицинский центр «КУНДАЛА» Адрес: 119454, г. Москва, ул.Удальцова, д. 22 +7 (495) 480 06 36
Наши специалисты
Вашкин Дмитрий Владимирович
Главный врач

Стаж работы 23 года
Стаж в клинике 16 лет
Смотреть профиль
Мовчан Дмитрий Анатольевич
Заместитель главного врача по медицинской части
Стаж работы 20 лет
Стаж в клинике 11 лет
Смотреть профиль
Гевара Леонардо Леонардович
Врач психиатр, нарколог, психотерапевт. Заведующий премиум-отделением Клиники
Стаж работы 19 лет
Стаж в клинике 11 лет
Смотреть профиль
Хайрутдинова Юлия Викторовна
Заместитель главного врача по реабилитационной работе.
Клинический психолог
Стаж работы 20 лет
Стаж в клинике 3 года
Смотреть профиль
Истории пациентов
  • Денис, 38 лет

    Когда Денис попал в Клинику Маршака, ему было 38. К тому моменту он страдал от алкогольной зависимости уже более 15 лет, но, как и большинство алкоголиков, не был готов признать свою проблему. Сначала крепкие напитки были атрибутом праздничного застолья, а потом очень быстро моментов трезвости почти не стало. Запои длились неделями. В моменты опьянения Денис становился агрессивным, бил супругу, садился пьяным за руль. Из-за «плохо самочувствия» начались проблемы в бизнесе, частые отсутствия на работе...

    Подробнее...
  • Анатолий, 32 года

    Анатолий попал в Клинику Маршака в возрасте 32 лет, на тот момент общий стаж употребления им опиатов оставлял более 10 лет. Понимая свою проблему, он неоднократно лечился, как в государственных наркологических учреждениях, так и в частных центрах, но каждый раз «срывался», не имея сил справиться с депрессией и пессимистическим настроением...

    Подробнее...
  • Николай, 45 лет

    На момент поступления в Клинику Маршака, Николаю было 45 лет. Последние 10 из них он помнил с трудом, потому что промежутков трезвости в них почти не было. За то время он незаметно для себя потерял любимую семью, престижную работу, старых друзей...

    Подробнее...
  • Денис Т., 30 лет

    Впервые употребил спиртное в 15 лет, в 18 лет героин. Эпизодическое употребление алкоголя с 20 лет, с постепенным нарастанием толерантности, частоты употребления. Систематическое злоупотребление алкоголем около 10 лет.

    Подробнее...
  • Людмила Ч., 55 лет

    Впервые употребила спиртное в 20 лет. Эпизодически стала употреблять с 30 лет с постепенным нарастанием толерантности и частоты. Систематическое злоупотребление алкоголем — около 6 лет. Утрачен защитный рвотный рефлекс. Сформирован абстинентный синдром по соматовегетативному типу. Снижен количественный и ситуационный контроль.

    Подробнее...
  • Наталья Р., 19 лет

    Наркотизируется с подросткового возраста: в 14 лет испытала алкогольное опьянение, в 15–16 лет впервые попробовала стимуляторы. Систематическое употребление героина — около года, внутривенное введение практически без пауз. Сформирована психологическая и физическая зависимость.

    Подробнее...
  • Денис В., 27 лет

    Акушерский анамнез неизвестен. Впервые употребил спиртное в 15 лет. Эпизодическое употребление алкоголя началось с 18 лет с постепенным нарастанием толерантности и частоты. В 19 лет около года периодически употреблял марихуану.

    Подробнее...
  • Сергей С., 37 лет.

    Получил высшее образование, занимается логистикой, в течении последних лет часто менял работу, не удерживаясь из-за употребления, последние 3 месяца не работает. Судимость — 2 года из-за драки в состоянии алкогольного опьянения.

    Подробнее...
  • Патенты и сертификаты